(四十三) 【给定资料】
不久前,中国医师协会发布的《第四次医师执业状况调研报告》显示,48.51%的被调查医师对当前的执业环境不满意。82.64%的被调查医师认为,目前医患关系紧张主要是由于体制造成的,主要包括医院管理体制、补偿机制、医疗保障制度、法律法规等因素。
自20世纪90年代末以来,我国医患关系发生了剧烈变化,医疗纠纷不断增加,医生执业环境持续恶化。尤其是近十年间,医患暴力冲突呈井喷式爆发,且有愈演愈烈之势,医生普遍感到执业中的人身安全和人格尊严得不到保障,医生成为一个高危职业。
中国医师协会法律事务部主任邓利强认为,不让医生流汗再流血,是一个最基本的要求。尊重医务人员的劳动、谴责医院场所的暴力行为,应当成为全社会的共识。一名网友写道:“当医生受到暴力侵犯时,整个社会应该和医生站在一起。我不是在偏袒医生,而是想明白了一个道理:我们离不开医生,更离不开好医生。”
一项调查显示,96%的受访医生表示其所在医院发生过“医闹”,而且“医闹”已经严重影响到医生的职业行为。自我保护越来越成为医生行医时的第一原则,而不是“患者利益优先”的古训。同时,90%的受访医生呼吁尽快立法保护自己的行医权。
“我现在最怕的就是医患矛盾。”广西梧州市工人医院眼科主任麦丹被誉为“精修心灵窗户的好医生”,但这位2007年荣获全国五一劳动奖章的眼科专家,依然为医患关系而苦恼。
每天,麦丹从8时开始接待患者,一天要看38~40个号,每位患者的就诊时间不短于15分钟。如此算来,她一天要在门诊室里坐上10个小时,这还不包括手术和查房的时间。“15分钟,有必要吗?”记者感到不解。而麦丹无奈地说,有些患者也许2、3分钟就可以看出症结,但“为了照顾病人感受”,她必须把时间拉长。
曾在社区医院实习的小清就曾亲身经历一场“咳嗽引发的肢体冲突”。在为幼儿预防接种时,一个孩子咳嗽了一声,护士便表示“咳嗽不能打针”,要求再去检查。但孩子家长认为这是“没事找事”。双方互不相让,争吵了起来。最后,护士同意打针,但必须在知情同意书上重新签字,后果自负。而家长并不理会,只是一味催促护士打针。也许是有怨气,也许出于紧张,护士打针下手较重,孩子哭了。孩子父亲见了,顿时暴怒,冲着护士一通怒吼,认为她借孩子撒气,还一把扯下护士的口罩,将预防接种卡向她脸上打去……
“其实,平心而论,那位护士是所有护士中最为负责的一个。只有她告知家长该按住孩子的哪些部位以免挣扎,也只有她在针头扎入后先回抽无血才注入疫苗,以免本该打在肌肉里的疫苗进入血管,引起严重的不良反应。唯一的问题在于她的态度,她总是以命令的口吻对家长说话。”小清感慨地说,每天面对数十甚至上百个患者,也难怪医护人员心情好不起来。
“医患关系再这样发展下去,最终受害的还是患者。”广州市人大代表、血液科专家陈安薇说,现在已经有很多医生因为怕被患者告、被患者打,甚至被患者杀害而不敢做任何需要冒险的手术和治疗,使得一些本来可以“搏一搏”的病例,得不到应有的治疗,有的病人甚至被医院拒之门外。而医生们为了保护自己,谁都不敢给患者的病情“妄下结论”,这就意味着患者要做更多的检查来证实医生的诊断,从而使得医疗负担更加沉重。
【问题】
给定资料写道“医患关系再这样发展下去,最终受害的还是患者”,假定你是某市政府职能部门的一名工作人员,领导安排你深入调查当前存在的医患交恶问题,请你结合给定资料,提出解决问题的具体措施。
要求:(1)对存在的问题概括准确、扼要;
(2)所提建议具体、有针对性、切实可行;
(3)不超过400字。
老范是一位工程师,他在技术方面有丰富的经验。在技术科,每一位科员都认为他的工作相当出色。不久前,原来的科长调到另一个厂去当技术副厂长了,领导任命老范为技术科科长。老范上任后,下定决心要把技术科搞好,他以前在水平差的领导手下工作过,知道那是什么滋味。在头一个月内,全科室的人都领教了老范的“新官上任三把火”。在他上任的第二天,小叶由于交通拥堵,上班迟到了三分钟,老范当众狠狠地批评了他一顿,并说“技术科不需要没有时间概念的人”。第二个星期,老李由于忙着接待外宾,把一项技术改革提案晚交了一天,老范又大发雷霆,公开表示,再这样下去,就要把老李调走。当老范要一份技术资料时,小林连着加班三天替他赶了出来,老范连一句表扬的话也没有。到了月底,老范还在厂部会议上说,小林不能胜任工作,建议把小林调到车间去。一年过去了,厂领导发现,技术科出问题了,缺勤的人很多,不少人要求调动工作,许多工作任务都应付不过来,科室里也没有了和谐团结的气氛。 老范具有很高的工作意愿,但领导能力却很差。为此,厂领导应采取怎样的领导方式。
你已以准备好了项目的范围说明和WBS。你的项目计划也已经被批准了。目前你的项目已经开始实施了,但你认识到,基于项目工作的天性,项目范围的变动是在所难免的。由于不久前你就经历过范围不断扩大的折磨,所以这次你对范围蔓延的危险特别留意。为了避免类似事件的发生,你召集了团队会议要建立一套项目范围变更控制系统。这个系统是指:()
小美5岁时因爸爸出国进修一直与妈妈生活一起,妈妈也将所有精力与爱都放在了小美的身上。爸爸回国后小美仍然不肯离开妈妈单独睡觉,妈妈也依从了小美。爸爸看不惯妈妈对小美的溺爱,夫妻经常发生冲突与争吵,小美也感到害怕与忧虑。不久前医生诊断小美患了抑郁症,父母不再争吵,带小美到多家医院就医,但病情不见好转。医生建议小美的父母求助社工。从社工的角度看,小美的病情可能与()有关。
老赵是一位技术经验丰富的工程师,在技术科,每一位科员都认为老赵的工作相当出色。不久前,原来的科长调到另一个厂去当技术副厂长了,老赵被任命为技术科科长。老赵上任后,下定决心要把技术科搞好。在头一个月内,全科室的人都领教了老赵的“新官上任三把火”。小张由于汽车出毛病,迟到了三分钟,老赵当众狠狠地批评了他一顿,并说“技术科不需要没有时间概念的人。”老李由于忙着接待外宾,一项技术改革提案晚交了一天,老赵又大发雷霆。老赵需要一份技术资料,小林加班三个晚上替他赶了出来,老赵连一句表扬话也没有。一年过去了,厂领导发现技术科似乎出问题了,科室里缺乏团结和谐的气氛,缺勤的人很多,不少人要求调动工作,许多技术工作都应付不过来了。 按照领导风格理论,老赵的领导风格属于( )。
老乔是一位工程师,他在技术方面有丰富的经验。在技术科,每一位科员都认为他的工作相当出色。不久前,原来的科长调到另一个厂去当技术副厂长了,领导任命老乔为技术科科长。老乔上任后,下定决心要把技术科搞好,他以前在水平差的领导手下工作过,知道那是什么滋味。在头一个月内,全科室的人都领教了老乔的“新官上任三把火”。在他上任的第二天,小张由于交通拥堵,上班迟到了三分钟,老乔当众狠狠地批评了他一顿,并说“技术科不需要没有时间概念的人”。第二个星期,老李由于忙着接待外宾,把一项技术改革提案晚交了一天,老乔又大发雷霆,公开表示,再这样下去,就要把老李调走。当老乔要一份技术资料时,小林连着加班三天替他赶了出来,老乔连一句表扬的话也没有。到了月底,老乔还在厂部会议上说,小林不能胜任工作,建议把小林调到车间去。一年过去了,厂领导发现,技术科出问题了,缺勤的人很多,不少人要求调动工作,许多工作任务都应付不过来,科室里也没有了和谐团结的气氛。老乔在上任后,对下属采取的是()的领导方式。
“用最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责,确保广大人民群众‘舌尖上的安全’”。不久前闭幕的中央农村工作会议,把食品安全放在更加重要位置来谋划,四个“最”(),一个“确保”()。这样的宣示与承诺,对农产品生产提出了更高要求,回应了全社会对食品安全的关切,更彰显了党和政府勇于担当、为民纾困的坚强决心。
王栋原来在一家私企上班,妻子是某超市的普通员工,俩人的收入勉强能维持家庭的各种开支,10岁的孩子在学校表现很不错,因此一家人生活得虽不富裕却十分和睦。但是不久前王栋所在的私企因经营不善倒闭,他也因此失业。正值中年的他本该事业有成,现在却连家都要靠妻子来支撑,于是王栋整13郁郁寡欢,本来不喜欢喝酒的他开始和朋友出去喝酒,经常半夜才回家。妻子对此感到十分担心,于是向社会工作者李芳求助。以下李芳的介入策略中正确的是()。
不久前,研究人员发现,把健康成年小鼠置于黑暗中一周后,它们辨别音高的能力也可显著提高。此前,科学界通常认为这种变化主要发生在未成年阶段,且需要更长的时间。这表明() ①科学的价值在于造福社会 ②认识与实践的统一是具体的历史的 ③真理具有反复性和相对性 ④认识的真理性需要不断经受实践的检验
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