问答题
主诉：男性，40岁，装修工人。腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余。现病史：患者于5个月前无明显诱因出现腹痛，以左下腹为主，多为阵发性隐痛，并排黏液脓血便，4～6次／天，便后腹痛无缓解。曾人当地医院检查，粪常规示："红细胞（2+），白细胞（3+）"，诊断为"肠炎"，给予"氟哌酸、黄连素"等药物治疗，症状稍有好转，停药后复发，近半个月来服用上述药物效果不佳，排便每日8～9次，不成形稀便，可见黏液脓血。患者自起病以来精神、睡眠可，小便无明显异常，体重无明显变化。体检：T37．8℃，R17次／分，P90次／分，BP105／63mmHg，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率90次／分，未闻及早搏。腹软，肝脾肋下未及，左下腹压痛、无反跳痛，肠鸣音10次／分。双下肢无水肿。化验：血常规示ESR35mm／h，WBC9．3×106／L，RBC3．25×1012／L，Hb90g／L；粪常规：RBC（3+），WBC（4+）。
发布日期：2021-09-26
试题解析
脓血
脓血，汉语词语，拼音是nóng xuè，指脓和血的混合物。
- 中文名
- 脓血
- 注音
- ㄋㄨㄙˊ ㄒㄩㄝˋ
- 拼音
- nóng xuè
- 出处
- 《三国志·魏志·华佗传》
腹痛
腹痛（abdominal pain）是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致。此外，腹痛又是一种主观感觉，腹痛的性质和强度，不仅受病变情况和刺激程度影响，而且受神经和心理等因素的影响。即患者对疼痛刺激的敏感性存在差异，相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同。
- 就诊科室
- 普通外科
- 常见病因
- 腹腔脏器急性炎症、腹腔脏器扭转等
- 常见发病部位
- 腹部
- 常见症状
- 疼痛
主诉
主诉，医学和心理学用语。是病人（来访者）自述自己的症状或（和）体征、性质，以及持续时间等内容。主诉是住院病历中第一项内容，好的主诉需精炼准确；尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语；要与现病史一致；遵循客观、实事求是的原则。
- 中文名
- 主诉
- 来源
- 医学和心理学中用语
- 对象
- 病人
- 外文名
- Chief complaint
- 原则
- 遵循客观、实事求是
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