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问答题

入院告知书书写要求

发布日期:2022-07-19

入院告知书书写要求

试题解析

家庭教育责任告知书

家庭教育责任告知书,是合肥中院发出的。

中文名
家庭教育责任告知书
属性
告知书

首次病程录

首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院8小时内完成。

中文名
首次病程录
类别
病程记录

病程记录

《病历书写基本规范2010》第二十二条规定:“病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。”

中文名
病程记录
出处
《病历书写基本规范2010》

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