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单选题

血吸虫性肝硬化()

发布日期:2021-11-05

血吸虫性肝硬化()
A

肝呈黄绿色,表面细颗粒状

B

肝表面结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀

C

肝表面结节大小不一,纤维间隔厚而不均

D

干线型肝纤维化

E

右心衰竭

试题解析

窦前型门静脉高压症

窦前型门静脉高压症指各种原因引起肝内窦前部位梗阻,导致门静脉血流受阻、血液淤滞,引起门静脉压力升高。例如,血吸虫性肝硬化,血吸虫卵在门静脉属支和汇管区中沉积引起管腔阻塞和肉芽增生导致窦前部阻滞而引起门静脉压力升高。

就诊科室
普通外科
常见病因
早期血吸虫病、先天性肝纤维化、特发性门静脉高压、早期原发性胆汁性肝硬化、胆管炎、肝豆状核变性等
常见发病部位
脾、肝
常见症状
脾大、脾功能亢进,上消化道出血,腹水、肝病体征

肝硬化患者护理

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。对肝硬化患者腹水、黄疸、消化道出血等现存及潜在问题的发现和处理,为其提供相应的生理、心理和社会的照顾,对于肝硬化的治疗辅助以及改善预后意义重大。

作者
彭涛
单位
北京大学人民医院 消化内科
职称
副主任医师
贡献
审核

血吸虫性肝硬化

病理与临床表现血吸虫病的主要病理变化发生于潜伏期后,即幼虫发育成长、产卵后开始,由于机械性及虫卵毒素的刺激,引起静脉炎,尤其是结肠、肠系膜和肝脏,虫卵所产生的病变要比成虫所引起的更广泛、更严重,因此可以认为“血吸虫病病理变化是虫卵引起的病变”,由于成虫、虫卵及机体的免疫反应的相互作用的结果,形成了一个复杂的病理状态。日本血吸虫栖息在门静脉和肠系膜静脉,产卵数亦多,因此肠道与肝脏损害较之曼氏与埃及血吸虫则更为严重。急性期患者大多系初染,机体反映一种过敏状态,病理与感染程度成正比关系,有植物神经系平衡失调之胃肠道功能紊乱如食欲不振、便秘、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、全身乏力、消瘦等。还有过敏反应如荨麻疹、嗜酸细胞增高和结、直肠粘膜水肿等。门脉系受机械性、毒素、过敏反应,还可能有免疫复合物及补体的影响,常有扩大及管壁渗透性增加的改变,可有一过性腹水(8.5%)。虫卵和组织反应构成嗜酸性和中性白细胞与

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