单选题
下列各项对肝癌诊断最有价值的是（）
发布日期：2020-08-20
肝区痛
进行性肝肿大
肝质地硬
肝触痛
肝边缘钝
试题解析
肝质地
肝质地检查是用于检查腹部肝脏质地是否正常的一项辅助检查方法。一般将肝质地分为三级：质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软，见于正常人；触之似鼻尖者为质韧(中等硬)，见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时；触之硬如额头者为质硬，见于肝硬化、肝癌。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感，大而表浅者可能触到波动感。
- 名称
- 肝质地
- 所属分类
- 特殊检查
肝肿大
肝肿大可由许多疾病引起是临床上一个重要体征。正常肝脏大小为长径25cmx上下径15cmx前后径16cm。肝脏常可被触及，边缘锐利质软，无压痛。有时肋下触到的肝脏不是由于肝肿大而是由于肝位置下移，此可见于经产妇女腹壁松弛者、歌唱或演奏者横隔运动过分发达肺气肿、有胸腔大量积液、腋下脓肿者有时胆囊肿大、横结肠肿瘤、胰腺囊肿胃癌、右肾下垂、右肾积水右肾囊肿、嗜铬细胞瘤等也可被误认为肝肿大，但呼吸移动度不如肝脏大边缘不如肝脏清晰，故应结合病史、肝脏的位置形态、质地。呼吸移动度有否压痛及其他检查结果来确定病理性肝肿大。
肝区痛
肝区痛是发生在右侧季肋部的疼痛，只是一种症状/体征，并非疾病。多见于急性肝炎时，由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，把肝脏外层的包膜极度撑开，撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样疼痛，查体时患者常诉有触压或叩击痛。治疗应针对引起肝区疼痛的原因。
- 就诊科室
- 消化内科
- 常见病因
- 由胸壁病变、胸膜及肺组织病变、肝胆系统病变，以及膈下脓肿、右肾肿瘤等引起
- 常见发病部位
- 肝脏
- 常见症状
- 触压痛或叩击痛
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