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单选题

9个月小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊,发作时面色发绀,双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续约2~3分钟缓解。体检:T39.5℃,热病容,神清,反应可,前囟平软,张力不高,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双侧巴氏征阴性,该患儿最可能的诊断是()

发布日期:2021-10-14

9个月小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊,发作时面色发绀,双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续...
A

颅内感染

B

中毒性脑病

C

单纯性热性惊厥

D

复杂性热性惊厥

E

Reye综合征

试题解析

小儿

小儿,汉语词汇,拼音xiǎo ér,意思是小孩子;小儿子;谦称自己的儿子;蔑视称谓;泛称子侄;旧时指为皇家或军队服役的人;对人的蔑称;指疾病。

中文名
小儿
注音
ㄒㄧㄠˇ ㄦˊ
释义
小孩子;小儿子
拼音
xiǎo ér
出处
《列子·汤问》

发作

发作,指起作用或开始动作;动怒、发脾气。见《山海经·西山经》:“瑾瑜之玉为良,坚粟精密,浊泽而有光。五色发作,以和柔刚。”

中文名
发作
外文名
break out
拼音
fā zuò
词性
动词

面色

指脸上的气色,或指脸。亦或刮在刮样纸上的薄层油墨所显示的颜色。

中文名
面色
拼音
miàn sè
释义2
指脸
外文名
toptone
释义1
脸上的
释义3
刮样纸上的薄层油墨所显示的颜色

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病例摘要: 常某,男,74岁,退休工人。2014年9月就诊。 阵发性胸骨后及心前区疼痛伴胸闷气短两年,加重两天。现病史:患者于两年前负重快速行走后,突感心前区疼痛伴胸闷气短,疼痛向左肩及左手部放射。未经任何处理,休息5分钟后胸痛胸闷气短缓解。之后两年中,每于劳累后均有类似发病,约每2~3个月发病一次。两个月前起因劳累发病次数增加,疼痛时间延长,程度加重,有时每周发作2~3次或每天发作。口中黏腻乏味,胸脘痞闷,恶心。小便调,大便稀溏。 查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。形体肥胖,双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质淡,苔白腻,脉滑。 辅助检查:心电图显示:ST段在Ⅰ,aVL中下移0.06mV,V 1~6中下移0.2mV;T波多导联呈低平或倒置;正侧位胸片报告无异常,化验:心肌酶正常,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均升高,肌红蛋白,心肌钙蛋白正常范围。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与心肌梗死相鉴别。

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