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单选题

患者女性,28岁,自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白(AFP)浓度明显增高。孕20周时B超显示胎头形态异常,呈现柠檬状;小脑延长向下,弯曲成香蕉状;腰椎有一处椎板缺损,局部有一小的囊状膨出。 提示:出生后发现患儿头围较大、囟门胀满,头皮静脉怒张;腰部有一鸽卵大小之包块,质软,局部皮肤健全。磁共振检查诊断为脑积水、脊柱裂(腰4椎板裂)、脊髓脊膜膨出、脊髓脂肪瘤、脊髓栓系综合征。患儿满月时来院复诊,见其腰部包块如鸡蛋大小,哭闹时略有增大,包块透光性尚可。患儿神经学检查未见异常。治疗原则正确的是()

发布日期:2021-07-02

患者女性,28岁,自述怀孕3周时患感冒、发热。孕15周时查血甲胎蛋白(AFP)浓度明显增高。孕20周...
A

只治疗脑积水,暂不适宜治疗脊柱裂

B

小儿3个月时手术为宜

C

完全切除脊髓脂肪瘤,以达到脊髓栓系完全松解

D

在蛛网膜与软脊膜之间显露脊髓和神经根

E

切除膨出囊宜选用皮肤横行切口

F

脊柱裂修补手术同时做脑积水分流手术

试题解析

脑积水

脑积水(Hydrocephalus)不是一种单一的病,脑积水多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物,使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张,按压力可分为高颅压性脑积水和正常颅压脑积水,根据脑脊液动力学可分为交通性和梗阻性。早期CT表现为脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张。其典型症状为头痛、下肢无力、起步或步态站立不稳、尿失禁、共济失调、反应迟钝、进行性自主语言躯体活动减少,腰穿观察后可确诊。中度与重度脑积水通过一次CT扫描脑室普遍扩大,并伴有大小便失禁、进行性痴呆、卧床不起、便秘、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作,即可确诊。未经治疗的脑积水,也可因脑室系统进行性扩大,继发脑组织萎缩变性。虽有20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍程度于脑积水导致的脑萎缩严重程度正相关,应积极采取措施诊治。

西医学名
脑积水
所属科室
外科 - 神经外科
传染性
无传染性
外文名
Hydrocephalus
常见发病部位
脑部

治疗

治疗术(Heal),游戏《英雄联盟》中的召唤师技能。

中文名
治疗术
别名
治疗
召唤师等级
1级
外文名
Heal
登场作品
英雄联盟
冷却时间
240秒

小儿

小儿,汉语词汇,拼音xiǎo ér,意思是小孩子;小儿子;谦称自己的儿子;蔑视称谓;泛称子侄;旧时指为皇家或军队服役的人;对人的蔑称;指疾病。

中文名
小儿
注音
ㄒㄧㄠˇ ㄦˊ
释义
小孩子;小儿子
拼音
xiǎo ér
出处
《列子·汤问》

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