正确答案:
一、诊断及诊断依据
(一)诊断1.急性早幼粒细胞白血病2.合并弥散性血管内凝血(DIC.3.右肺感染
(二)诊断依据1.急性早幼粒细胞白血病:①发病急,有贫血、发热、出血;②查体:皮肤散在出血点和瘀斑,胸骨有压痛;③血化验呈全血细胞减少,白细胞分类见幼稚粒细胞,以早幼粒细胞为主;④骨髓检查支持急性早幼粒细胞白血病;2.DIC依据:①早幼粒细胞白血病易发生DIC;②全身多部位出血,③化验PT延长,纤维蛋白原降低,FDP增高、3P试验阳性3.肺部感染:发热、咳嗽,右下肺有湿啰音
二、鉴别诊断1.其他急性白血病2.其他原因出血
三、进一步检查1.骨髓细胞免疫学检查2.细胞遗传学检查:染色体或基因检查3.X线胸片+痰细菌学检查
四、治疗原则1.维甲酸或亚砷酸治疗2.DIC治疗:小剂量肝素和补充凝血因子及血小板3.支持对症治疗:包括抗生素控制感染
解析:
暂无解析