单选题
发布日期:2021-09-17
SLE
皮肌炎
系统性硬皮病
混合性结缔组织病
干燥综合征
深在性红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎,是介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的亚急性炎症性疾病,是红斑狼疮的一种特殊类型,临床特征为深部皮下的炎症性结节或斑块,消退后局部皮肤发生凹陷。本病临床上少见,发生率占红斑狼疮的2%左右。主要见于中年女性,好发于面颊部、臂部、股部,也可发生于其他任何部位,单侧或双侧分布。
狼疮因子与受损的白细胞作用后,可形成狼疮小体。后者被中性分叶核白细胞吞噬后形成红斑狼疮细胞。红斑狼疮细胞主要见于系统性红斑狼疮,偶尔见于类风湿关节炎等。红斑狼疮细胞的检查,对系统性红斑狼疮的诊断具有重要意义。在激素治疗后及疾病的缓解期,红斑狼疮细胞甚少,但并不完全消失。亦有症状典型而找不到红斑狼疮细胞者,但不能否定红斑狼疮的诊断,此时要经反复多次检查。阳性为检测到红斑狼疮细胞。典型的狼疮细胞为中性粒细胞内含有一个或多个红色圆形或椭圆形的无结构云雾状均匀体,多形分叶细胞核被挤在一边,整个细胞体积较正常的中性粒细胞大。未被吞噬的均匀体可以被多个中性粒细胞环绕,形成所谓的花簇样细胞。
脊柱破坏分为良性和恶性破坏两种。破坏边缘出现反应性增生硬化多为良性破坏,主要见于脊柱结核、原发良性肿瘤。破坏边缘模糊无硬化多为恶性骨破坏,多见于转移瘤或原发恶性肿瘤。
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