单选题
患者，女，54岁。20天内呕血2次，每次约20～30分钟，之后大便发黑，乙肝病史30年，查体：贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤可见蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，脾肋下4cm，腹水征（+）。肾功能正常。胃镜检查见食管静脉曲张。 最适宜的治疗方法是（）。
发布日期：2021-03-15
远端脾肾静脉分流术
脾切除、胃底食管下端周围血管离斯术
脾切除、脾肾静脉分流术
门腔静脉侧侧吻合分流术
经颈静脉肝内门体分流术
试题解析
呕血
呕血（hematemesis)指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。一般将十二指肠悬韧带（十二指肠悬肌，又称Treitz韧带)以上的消化道出血称上消化道出血，以呕血为主，但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。应针对病因治疗，一般先采用内科保守治疗，无效再考虑内镜、微创或外科手术。
- 外文名
- hematemesis
- 常见病因
- 上消化道急性出血所致
- 就诊科室
- 消化内科
- 常见症状
- 呕吐血液
次约
次约，藏语音译，意为终身佣工。
- 中文名
- 次约
- 解释
- 终身佣工
- 名称由来
- 藏语音译
患者
患者（patient）是指患有疾病、忍受疾病痛苦的人。
- 中文名
- 患者
- 拼音
- huànzhě
- 外文名
- patient
- 词性
- 名词
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（）用作程序计数器。
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