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多选题

患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是()

发布日期:2020-08-20

患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健...
A

脑栓塞常见于颈内动脉系统

B

脑栓塞常见于椎-基底动脉系统

C

易伴脑血管痉挛

D

局灶性神经系统体征在数秒至数分钟达到高蝰

E

局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰

F

起病时发生癫痫发作常见

G

易发生梗死后出血

试题解析

颈内动脉

颈内动脉:颈内动脉是颈总动脉的终支之一。平甲状软骨上缘自颈总动脉发出。先在颈外动脉的后外侧,然后转向后内侧上升至颅底,经颈动脉管入颅腔。该动脉在颈部无分支,在颅内分支主要分布于大脑的前2/3部和视器(详见中枢神经系统脑的血管条)。从甲状软骨的上缘与下颌颈的后缘之间的连线,即为颈内动脉的体表投影。颈总动脉的分支。是分布于脑的动脉干。在寰枕关节腹侧自颈总动脉分出,向前上方延伸经破裂孔入颅腔。经岩下窦入海绵窦,在海绵窦内形成一S形弯曲,再向前延伸穿过脑硬膜,分支有后交通支、大脑前和中动脉,参与构成大脑动脉环。

中文名
颈内动脉
外文名
internal carotid artery

基底动脉

基底动脉(basilar artery) 脑内主要血管。由左、右两个椎动脉通过枕骨大孔进入颅腔后,沿延脑的前外侧面上升,在脑桥下缘中线处汇合而成。常称为椎一基底动脉系统。这个系统在颅腔内的分支为脊髓、脑干(延脑、桥脑、中脑)、小脑和间脑后部供血。在这个系统的末端又分成两个大脑后动脉,为大脑半球颞叶和枕叶的一部分供血。

中文名
基底动脉
拼音
jīdǐdòngmài
外文名
basilarartery
类别
动脉

脑栓塞

脑栓塞是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧枝循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺损。脑栓塞常发生于颈内动脉系统,椎-基底动脉系统相对少见。脑栓塞约占缺血性脑卒中的15%-20%。

西医学名
脑栓塞
常见发病部位
大脑
是否纳入医保
所属科室
内科 - 神经内科
传染性
无传染性

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贵州住院医师

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