氨中毒学说

还不能诊断其确切病因，一般认为可能由于慢性肝病导致代谢紊乱（氨中毒学说），80%～90%的患者血氨升高故认为氨中毒是本病重要发病因素伪递质学说则认为伪递质蓄积，妨碍了正常神经递质作用神经突触传递发生障碍引起症状此外还有氨基酸代谢紊乱学说受体学说等。

氨中毒学说是一个医学领域的学说。

肝性昏迷又称“肝性脑病”、“门体脑病”。严重肝病时因代谢功能障碍，某些有毒物质在体内蓄积，引起意识障碍、精神神经功能紊乱及昏迷等综合临床表现。见于重症肝炎、药物性肝炎、各型肝硬化、原发性肝癌、妊娠期急性肝脂肪变性、门腔分流术后等。发病机制比较复杂：有氨中毒学说、假性神经递质说、氨基酸不平衡说、硫醇及短链脂肪酸增多说。临床表现根据病情发展可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期及昏迷期四期。按起病及发病过程可分为急、慢性两型。在暴发性肝衰竭时的急性肝昏迷，上述各期脑病表现可集中一齐出现;慢性型肝性昏迷则可反复发作。本病应及早发现，消除诱因，减少肠内毒素生成吸收，应用降氨药物治疗。