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单选题

儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的?()

发布日期:2022-07-09

儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的?()
A

常规使用碳酸氢钠溶液纠正

B

见尿后补钾

C

静脉输入0.9%氯化钠溶液

D

小剂量胰岛素静滴

E

控制感染

试题解析

小儿糖尿病

小儿糖尿病是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起空腹及餐后高血糖及尿糖。临床表现为多饮、多尿、多餐和消瘦。小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变导致眼及肾脏受累。儿童时期的糖尿病可见于各年龄阶段,学齢期和青春发育期多见,无性别差异。根据不同的病因,可将儿童时期的糖尿病分为:原发性糖尿病和继发性糖尿病,原发性糖尿病又分为:胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)又称为Ⅰ型糖尿病;非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)又称为Ⅱ型糖尿病。继发性糖尿病:胰腺病,激素受体异常,糖耐量减低。儿童糖尿病多见胰岛素依赖型。小儿Ⅱ型糖尿病发病率有所提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。

就诊科室
儿科、内分泌科
常见病因
与自身免疫、病毒感染、遗传易感性有关
多发群体
5~7岁和10~13岁两组年龄的儿童
常见症状
多尿、多饮,多餐、体重下降

酮症酸中毒

酮体是肝脏中脂肪酸分解利用的中间代谢产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,血中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,如饥饿、禁食、糖尿病加重和严重的妊娠反应情况下,脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力,血酮体浓度就会过高,导致酮血症和酮尿症。酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,称为酮症酸中毒(ketoacidosis)。

外文名
ketoacidosis
常见病因
糖尿病、饥饿、大量饮酒等
就诊科室
内分泌科、急诊科
常见症状
多饮多尿,体力及体重下降,食欲下降,恶心呕吐,呼吸中有酮臭味,脱水症状及甚至改变等

治疗

治疗术(Heal),游戏《英雄联盟》中的召唤师技能。

中文名
治疗术
别名
治疗
召唤师等级
1级
外文名
Heal
登场作品
英雄联盟
冷却时间
240秒

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