单选题
发布日期:2021-03-30
两侧中肾管未完全融合
两侧副中肾管未完合融合
染色体异常
生殖腺发育受损
尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致
处女膜闭锁,又称无孔处女膜,是一种不常见的先天性发育缺陷,也是女性生殖道畸形中最易纠治的一种形式。临床表现 1.青春期乳房发育,迟迟未见月经来潮。2.周期性下腹胀痛,约每月1次发生于每月的相近日期,持续4~5天,可自行缓解,一次比一次明显,可伴乳房胀。3.1~2年后出现排尿障碍,尿频,排尿不畅,甚至急性尿潴留。可伴便秘。4.自我检查,分开两大腿,对着镜子,再以两手分开小阴唇,可见向外凸出之处女膜,如鸽蛋大,表面紫色,无孔。诊断检查1.妇科肛查,可见凸出之处女膜,阴道有肿块,向直肠膨出,子宫增大,其两侧有囊性肿块。2.穿刺检查,在处女膜凸出部,以粗针穿刺,可抽出不凝之褐色血,可确诊。治疗1.诊断性治疗:口服避孕药1号,每次l片,每晚1次,口服,连续40天,于周期性下腹痛消失时开始,如下月未痛,而服药毕2天后又有腹痛,提示患本病。2.庆大霉素,每次8万单位,每日2次,肌注,于处女膜切开术后开
处女膜是位于阴道外口和会阴的交界处的膜性组织,正常处女膜分为有孔型、半月型、筛状、隔状、微孔型。如完全无孔隙,则为处女膜闭锁,是女性生殖器官发育异常中较常见的类型,发病率约1/1000~1/2000。
处女膜闭锁是处女膜在发育时,由于处女膜发育过于旺盛,而把处女膜孔复盖,使阴道口不能与外阴前庭贯穿。如果子宫和阴道发育正常,青春发育期初潮后,从子宫排出的经血积存于阴道内。继之扩展到子宫积血;积血过多可流入输卵管,通过伞部进入腹腔,腹膜受经血的刺激发生水肿、粘连,致使输卵管伞闭锁,形成阴道子宫输卵管积血。 当姑娘该来月经时,而不来月经,而且每月有定期的下腹部疼痛,就应想到处女膜闭锁的可能。应及时到医院妇产科检查,可发现处女膜为透紫的膨隆膜,用手指从肛门可摸到压向直肠、紧张度大,有压痛的包块,从处女膜膨出处用注射针头穿刺可拍出深褐色或黑红色的血液。一旦确诊处女膜闭锁,应尽早在处女膜膨隆处行X形切开,切开后可见到大量积血涌出。要保持引流通畅,如阴道和子宫发育正常,则积血能自然排出,包块及腹部胀痛症状全部消失。同时口服抗生素,防止感染。
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