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单选题

男,34岁,东北籍,高热、头痛6天,谵妄、皮疹1天,于2005年1月入院,发病前二周曾经出差,坐火车拥挤有许多民工带铺盖等行李。体检:T41℃,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干、四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L,WBC4.9×109/L,PLT120×109/L。该病例的诊断考虑为()

发布日期:2020-08-20

男,34岁,东北籍,高热、头痛6天,谵妄、皮疹1天,于2005年1月入院,发病前二周曾经出差,坐火车...
A

莱姆病

B

钩端螺旋体病

C

伤寒

D

斑疹伤寒

E

布鲁菌病

试题解析

头痛

头痛(headache) 是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。

外文名
headache
西医学名
头痛
传染性
无传染性
所属科室
内科 - 神经内科

皮疹

皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红,有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多,需要根据不同情况进行诊断。

谵妄

谵妄是指一组综合征,又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急,病情波动明显。该综合征常见于老年患者。患者的认知功能下降,觉醒度改变,感知觉异常,日夜颠倒。谵妄并不是一种疾病,而是由多种原因导致的临床综合征。

别名
急性脑综合征
就诊科室
心理医学科、神经科
常见病因
年老、认知障碍、躯体情况差、抑郁症、视听障碍、营养不良、水电解质失衡、药物/酒依赖,或肺炎、肾炎
外文名
Delirium
多发群体
老年人
常见症状
意识障碍,行为无章、没有目的,注意力无法集中

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