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单选题

男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是()。

发布日期:2020-08-20

男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右...
A

右膈神经麻痹

B

膈神经阻滞并发气胸

C

膈神经阻滞并发血胸

D

膈神经阻滞并发喉返神经麻痹

E

胃癌根治术中并发气胸

试题解析

胃癌

胃癌(gastric carcinoma)是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

外文名
gastric carcinoma
多发群体
50岁以上男性
常见病因
与生活环境、幽门螺杆菌感染、癌前病变、遗传和基因有关
就诊科室
肿瘤科
常见发病部位
常见症状
>40岁,上腹疼痛,伴有食欲缺乏和消瘦

呃逆

呃逆即打嗝,指气从胃中上逆,喉间频频作声,声音急而短促。是一个生理上常见的现象,由横膈膜痉挛收缩引起的。健康人也可发生一过性呃逆,多与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入很热或冷的食物饮料、饮酒等,外界温度变化和过度吸烟亦可引起。呃逆频繁或持续24小时以上,称为难治性呃逆,多发生于某些疾病。

别名
打嗝
就诊科室
消化内科
常见病因
胃炎、食管炎、食管癌等
外文名
hiccup
多发群体
慢性消化道疾病病人
常见症状
打嗝,频繁或持续时间较长

右侧

右侧(Right),出自《周礼·春官·大祝》,意思是右边。

中文名
右侧
基本解释
右边
外文名
Right
典故
周礼·春官·大祝

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