患者，女性，13岁，畏寒发热伴咽痛1周，继而出现膝腕踝关节疼痛，查体示咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺（－），膝关节红肿，压痛明显，外周血白细胞17×10／L，ESR48mm／h，抗“O”效价1：1250，ANA阳性，最可能诊断是（）

咽喉痛是一种最常见的病症，它多发于一年中的寒冷季节，感冒、扁桃体炎、鼻窦炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染甚至心肌梗死均可引起咽喉痛。

畏寒多是身体受到外在寒邪侵袭，或自身阳虚阴盛或机体机能失调所造成。人体在失调情况，邪气易于入室，素体阴盛所以畏寒的病征显而易见，历代医书多有论述。《素问.通平虚论》曰：“精气夺则虚”。《素问.调经论》云：“阳虚则外寒，阴虚则内热”进一步说明虚证容易寒邪入侵人体，久之反客为主，便产生内寒。《金匮要略.血痹虚劳病证并治》提出了虚劳的病名，详述证因脉治，分阳虚，阴虚，阴阳俱虚三类因，治则重在温补脾肾，又提出扶正祛邪，祛邪（瘀）生新等治则。李中梓《医宗必读》强调脾、肾在人体虚劳中的重要性，重在温补脾肾。畏寒虚劳涉及的面、内容、范围很广，以中医内科、外科、妇科、小儿科脏腑气血病证多见。凡属多科慢性虚损性疾病，发展至严重阶段，多以脏腑气血阴阳亏虚为主要表现，亦属阳亏畏寒范畴。很多消耗性、慢性、功能衰退性疾病，出现类似虚损的临床表现均可能出现畏寒怕冷为主证的疾病。

症状名，正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热过程经常保持动态平衡，当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少，体温≥37.3℃称为发热。