单选题
男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是（）
发布日期：2020-08-20
肝硬化
门静脉血栓形成
结核性腹膜炎
原发性肝癌
胰源性腹水
试题解析
蜘蛛痣
蜘蛛痣（spider angioma）是一种特发性毛细血管扩张症，为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点，周围有呈辐射形的小血管分支，形态似蜘蛛，故而称为蜘蛛痣。易发生于上腔静脉分布的区域，如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等肝病患者，也可见于健康者，如儿童、孕妇等人群。
- 别名
- 蜘蛛状毛细血管扩张症、动脉性蜘蛛痣
- 就诊科室
- 消化内科
- 常见发病部位
- 面、颈、手部
- 常见症状
- 痣体有一中心点，周围有辐射形的小血管分支
- 外文名
- spider angioma
- 多发群体
- 肝硬化病人
- 常见病因
- 可能与雌激素水平增高有关
- 传染性
- 无
腹胀
腹胀是一种常见的消化系统症状，而非一种疾病。可以是主观上感觉腹部的一部分或全腹部胀满，通常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等；也可以是一种客观上的检查所见，如发现腹部一部分或全腹部膨隆。引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
- 就诊科室
- 消化内科
- 常见症状
- 腹胀，伴有便秘，腹泻等。
- 常见病因
- 消化道器官病变、应激等。
- 传染性
- 无
纳差
纳差（poor appetite），所谓“纳”指“胃纳”,“纳差”意指食量减少。在中医范畴中归属于脾胃病，由多种原因导致。如伤食引起，常表现为嗳吐酸腐之气；再如湿阻引起，常表现为胃脘胀闷、舌苔白腻；此外消化功能低下也可以引起纳差，中医称为脾胃虚弱，临床除见到纳食减少外，还伴有食后腹胀、面色萎黄、气短懒言、大便稀薄等症状。治疗根据引起纳差的病因病机辨证施治。
- 就诊科室
- 中医内科
- 常见病因
- 感受时邪、饮食所伤、脾胃虚弱、肾阳虚衰等
- 常见发病部位
- 脾胃
- 常见症状
- 纳食减少，食后腹胀、面色萎黄、气短懒言、大便稀薄等
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