多选题
发布日期:2020-08-20
机械性肠梗阻临床上最常见
麻痹性肠梗阻患者肠鸣音减弱或消失
麻痹性肠梗阻可有溢出性严重呕吐
绞窄性肠梗阻患者可出现反跳痛
机械性肠梗阻者肠鸣音亢进,呈金属音调
机械性肠梗阻多因肠道内、外或肠壁本身的各种器质性病变或其他因素使肠腔变小,肠腔内容物通过受阻所致,常见于肠扭转、肠套叠、肠粘连、粪块、腹腔内巨大肿瘤等。机械性肠梗阻可因肠管有无血运障碍分为单纯性和绞窄性两种。
麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹,是因各种原因影响肠道植物神经系统的平衡;或影响肠道局部神经传导;或影响肠道平滑肌收缩使肠管扩张蠕动消失。患者腹胀显著,无阵发性绞痛等,肠蠕动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。
当肠管蠕动时,肠腔内气体和液体随之流动,产生一种断续的气过水声(或咕噜声),称为肠鸣音。正常情况下,肠鸣音每分钟4~5次,有规律的出现。全腹均可听到,其频率、声响和音调变异较大,餐后频繁而明显,休息时稀疏而微弱。为准确评估肠鸣音的次数及性质,应在固定部位至少听诊1分钟。
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