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单选题

43岁,男,持续高热一周,呼吸急促,胸痛,CT和胸片检查如图,请选出最可能的诊断()

发布日期:2020-08-20

43岁,男,持续高热一周,呼吸急促,胸痛,CT和胸片检查如图,请选出最可能的诊断()
A

脓胸

B

肺脓肿

C

气胸

D

肺气肿

E

胸膜间皮瘤

试题解析

呼吸急促

呼吸急促(tachypnea)是一种浅而速的呼吸,呼吸频率超过24次/分钟。是临床常见的呼吸系统症状,往往是呼吸系统疾病或者因控制及影响呼吸的器官或组织病变导致呼吸功能不全的早期症状,病情进一步加重可出现呼吸窘迫或呼吸困难,甚至呼吸衰竭而危急生命。婴儿因呼吸系统解剖和生理的特点,一旦疾病影响呼吸更易发生气促和呼吸窘迫。治疗宜查找引起呼吸急促的原发疾病,针对病因治疗。给予开放气道、改善通气和供氧。

外文名
tachypnea
常见病因
呼吸系统,或中枢神经、心血管、腹腔、胃肠道、代谢、内分泌和血液系统疾病导致
就诊科室
呼吸内科
常见症状
呼吸浅而速,呼吸频率超过24次/分钟

胸痛

胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。2009年,北京急性胸痛注册研究,共入选5666例患者,结果显示胸痛患者占急诊就诊患者的4%,其中ACS占27.4%,主动脉夹层占0.1%,PE占0.2%。如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。

外文名
chest pain
常见病因
冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等
就诊科室
心胸外科
常见症状
胸痛

高热

发热是多种疾病的常见症状。高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确,但因种种原因常以腋温为准。若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。所谓低热,指腋温为37.5℃~38℃、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃、超高热则为40℃以上。发热时间超过两周为长期发热。

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