单选题
发布日期:2021-07-08
一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性
骨髓增生程度常为增生极度活跃
是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤
骨髓中骨髓瘤细胞小于10%
骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出现各种细菌性感染。发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁。
骨髓瘤细胞是B-淋巴浆细胞系统恶性增殖所致一种肿瘤。其特点是骨髓中出现异常的浆细胞 (称为骨髓瘤细胞)的恶性增殖,并分泌某 种体液因子,使破骨细胞异常激活,造成溶 骨性病变,引起骨痛和骨质破坏,贫血、肾 功能损害、免疫功能异常。骨髓瘤细胞具有 以下几个特点:①稳定,易培养;②自身不 分泌免疫球蛋白或细胞因子;③融合率高; ④是次黄嘌呤磷酸核糖转化酶缺陷株,是制 备单克隆抗体的B淋巴细胞杂交瘤技术中 最理想的脾细胞融合伴侣。(丁梅)
骨髓穿刺是诊断大多数白血病必不可少的手段,但不少患者及家属仍对骨髓穿刺心存疑虑,主要顾虑这种操作有无风险。
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