单选题
发布日期:2021-03-17
左室扩大,流出道增宽,室间隔及左室后壁运动减弱
室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥3:1
心前壁之前和心后壁之后有液性暗区
瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔
舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状,后叶活动度减弱,交界处融合,瓣叶增厚和瓣口面积减小
非梗阻性肥厚型心肌病是指无左心室流出道梗阻的肥厚型心肌病。左心室肥厚一般发生在室间隔中段、心尖部或左心室游离壁,但不引起左心室流出道梗阻。也有部分室间隔近段肥厚程度较轻者无左心室流出道明显压差,但随着室间隔肥厚程度的加重可能会演变成梗阻性肥厚型心肌病。
心尖肥厚型心肌病(AHCM)属于原发性肥厚型心肌病中的特殊类型,首先由日本学者Yamaguchi等于1976年报告。它与经典的肥厚型心肌病不同,常不伴有左心室流出道动力性梗阻和压力阶差。肥厚的心肌主要位于前侧壁心尖处,而室间隔基底部却多无肥厚。近年来由于超声心动图尤其是二维超声心动图的广泛应用,发现本病并非少见。
肥厚型心肌病(HCM)是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降。根据左心室流出道有无梗阻分为梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能与遗传等有关。肥厚型心肌病有猝死风险,是运动性猝死的原因之一。
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