单选题
女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）
发布日期：2021-11-18
风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
扩张型心肌病，全心衰竭
渗出性心包炎
风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
缩窄性心包炎
试题解析
夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难（nocturnal paroxysmal dyspnea），通常入睡并无困难，但在夜间熟睡后，突因胸闷、气急而需被迫坐起。劳累、睡眠中和静息时出现呼吸困难是左心衰的早期体征。可伴随潮式呼吸、出汗、虚弱、喘息、干咳或咳血性痰。左心衰竭患者在夜间睡眠时突然发作的呼吸困难，除由于坐位转变为睡眠时平卧位的不利影响外，呼吸困难发生在夜间且程度较重是由于夜间入睡后迷走神经紧张性增高，小支气管收缩，气道阻力增大；同时熟睡后中枢对传入刺激的敏感性降低，只有当肺淤血严重时患者才会感到气促而惊醒。治疗应保持气道通畅、解痉平喘、病因治疗。
- 外文名
- Nocturnal Paroxysmal Dyspnea
- 常见病因
- 肺部瘀血、通气阻力增大、呼吸中枢刺激不足等
- 就诊科室
- 呼吸内科
- 常见症状
- 夜间熟睡后，突感胸闷、气急，被迫坐起
气短
气短（panting），指呼吸比正常人短促，躁而带粗，气若有所窒，则语言不接续和呼吸勉强。呼吸微弱而喘促，或短气不足以吸，似喘而无声的表现。患者多伴有呼吸系统或心血管系统疾病。治疗需针对原发病。若气短引起呼吸困难，首先做到及时给予补氧。
- 外文名
- panting
- 常见病因
- 肺功能、心功能较差，重度贫血、冠心病、糖尿病、肺癌、晚期肺结核、矽肺、支气管哮喘、各类肺炎等引起
- 就诊科室
- 呼吸内科
- 常见症状
- 呼吸短促
心悸
《心悸》是刘亦菲演唱的一首歌曲，由崔惟楷填词，洪信杰编曲，收录于刘亦菲首张国语专辑《刘亦菲》中，于2006年8月31日发行。《心悸》获得2006年中国原创音乐流行榜内地金曲奖。
- 中文名
- 心悸
- 歌曲时长
- 03:36
- 歌曲原唱
- 刘亦菲
- 编曲
- 洪信杰
- 制作人
- 薛忠铭
- 所属专辑
- 《
- 发行时间
- 2006年8月31日
- 填词
- 崔惟楷
- 歌曲语言
- 普通话
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根据《生产经营单位安全培训规定》，已在岗的班组长每年接受安全培训的时间不得少于（）学时。
护士为患者准备胸腔闭式引流装置，不正确的操作方法是（）。
血袋具有哪些情形一律不得发出？
来访者询问：“我该与谁结婚?”治疗师不予明确答复，这是心理治疗原则中的（ ）。
疖病指的是下列哪项？（ ）
小儿3岁，低热咳嗽4天，呼吸平稳，双肺散在干湿啰音，可能诊断为（ ）。
（）是一种心理战术，即谈判一方利用使另一方心理上不舒服或感情上的软化来使其妥协让步的战术。
李明想和别人一起玩却被人拒绝，李明没有强迫别人，也没有生闷气，而是耐心地和别人商量，这是李明（）的表现。
为让班会开得更成功，我选了一篇课文改成剧本，准备排演课本剧第二天，我在班上说了这一想法，很多同学都表示赞 同这时，我听到小雯和同桌小声议论：“老师怎么选这篇课文，又长又不好读”“你管呢，让你演什么就演什么呗”“我可不想演 ”听到这儿，我心一沉下课后，我请小雯来办公室，让她谈谈自己的想法她说：“老师，我觉得您选的课文不好而且每次您都是 写好的剧本让我们演，能不能让我们自己试一试”她的话让我突然意识到他们长大了，并不希望老师什么都“包办代替”于是，我把 这项任务交给了小雯，她高兴地接受了接下来，她就忙着和同学选课文，编剧和做道具、、、、、、、其间还给我做参谋班会如期召开，课本剧表演非常成功。问题：（1）谈谈本案例在班级管理方面给你的启示（10分）。 （2）作为班主任，应树立怎样的学生观？（10分）
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