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单选题

女性38岁,农民,气短、心慌半年,查体:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹移动性浊音(+),胸部X线检查示右胸少量积液,心包有钙化,病人临床诊断最可能是()

发布日期:2020-08-20

女性38岁,农民,气短、心慌半年,查体:颈静脉怒张,心尖搏动减弱,肝肋下4指,腹移动性浊音(+),胸...
A

充血性心力衰竭

B

肝硬化腹水

C

结核性腹膜炎

D

心肌病晚期

E

慢性缩窄性心包炎

试题解析

颈静脉怒张

颈静脉是右心房的压力计,可反映右心房压力及容积的变化。患者取30°~45°的半卧位时,颈外静脉充盈高度超过正常水平,称为颈静脉怒张。颈静脉怒张伴有肝颈反流征阳性者,是临床判定右心衰竭的一项重要指标。

就诊科室
心外科
常见病因
右心衰竭、心包病变、上腔静脉综合征、呼吸系统疾病可引起
常见发病部位
心脏
常见症状
表现为颈静脉充盈、饱满、肿大、搏动

气短

气短(panting),指呼吸比正常人短促,躁而带粗,气若有所窒,则语言不接续和呼吸勉强。呼吸微弱而喘促,或短气不足以吸,似喘而无声的表现。患者多伴有呼吸系统或心血管系统疾病。治疗需针对原发病。若气短引起呼吸困难,首先做到及时给予补氧。

外文名
panting
常见病因
肺功能、心功能较差,重度贫血、冠心病、糖尿病、肺癌、晚期肺结核、矽肺、支气管哮喘、各类肺炎等引起
就诊科室
呼吸内科
常见症状
呼吸短促

心慌

所谓心慌,也就是通常所说的心悸,是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心跳一旦失去固有的规律,人就会不舒服,也就是常说的“心慌”。它可以是疾病的征兆,也可能是正常生理反应。

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