单选题
患儿，男，8岁。水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压130/90mmHg，心率120次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，尿常规：蛋白（+），红细胞20～30/HP。首要的治疗措施应为（）
发布日期：2021-11-10
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试题解析
患儿
意同“患者”，特指儿童。
- 中文名
- 儿科患者
- 中文同义词
- 儿童患者
- 外文名
- pediatric patients
- 英文同义词
- children patients
少尿
少尿（oliguria）指24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升，见于急性肾炎、大失血、抗利尿激素和醛固酮分泌过多、肾动脉被肿瘤压迫、腹泻、呕吐、大出汗、心力衰竭和休克等患者。治疗需要针对病因：肾前性给予扩容；肾性给予改善肾循环，去除诱发因素；肾后性给予解除梗阻等治疗。对症治疗：保持电解质平衡、营养支持等治疗。
- 外文名
- Oliguria
- 常见病因
- 急性肾炎、大失血、抗利尿激素和醛固酮分泌过多、肾动脉被肿瘤压迫、腹泻、呕吐、大出汗、心力衰竭和休克等
- 就诊科室
- 肾内科
- 常见症状
- 24小时尿量少于400毫升，或每小时尿量少于17毫升
水肿
组织间隙过量的体液潴留称为水肿（edema），通常指皮肤及皮下组织液体潴留，体腔内体液增多则称积液。根据分布范围，水肿可表现为局部性或全身性，全身性水肿时往往同时有浆膜腔积液，如腹水、胸腔积液和心包腔积液。全身性水肿主要有心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、特发性水肿、药源性水肿、老年性水肿等。根据水肿的程度可分为轻、中、重度水肿，轻度水肿仅见于眼睑、眶下软组织，胫骨前、踝部的皮下组织，指压后可见组织轻度凹陷，体重可增加5%左右。中度：全身疏松组织均有可见性水肿，指压后可出现明显的或较深的组织凹陷，平复缓慢。重度：全身组织严重水肿，身体低垂部皮肤紧张发亮，甚至可有液体渗出，有时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液。
- 外文名
- edema
- 常见病因
- 肾源性、肝源性、心源性、营养不良性所致
- 就诊科室
- 内科
- 常见症状
- 轻度水肿仅见眼睑、胫骨前等皮下组织轻凹陷
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