单选题
发布日期:2021-03-17
右锁骨上窝
左锁骨上窝
颈部
腋窝
滑车上
淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式,是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁,脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结,并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。
发生是一个汉语词汇,拼音是fā shēng,意思是原来不存在的事情出现了。
胃癌(gastric carcinoma)是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。
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患者男性,65岁 。 主诉:多饮、多食、消瘦11年,下肢麻木2个月 。 病史:患者于11年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达4000ml,伴尿量增多,食量增多,体重下降,门诊查血糖12 .1mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转 。近半年来逐渐出现视物模糊,眼科检查"轻度白内障,视网膜有新生血管" 。2个月来出现双下肢麻木,时有针刺样疼痛 。大便正常,睡眠差 。无药物过敏史,无糖尿病家族史 。 查体:T 36 .8℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 165/99mmHg;浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,晶体稍浑浊,颈软,颈静脉无怒张,心肺无异常 。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿,双下肢皮肤浅感觉减退,膝腱反射减弱,Babinski征(-) 。 辅助检查:Hb 123g/L,WBC 6 .5×10 /L,N 0.65,L 0 .35,PLT235×10 /L,尿蛋白(-),尿糖(+++),血糖13mmol/L 。