问答题
病历摘要：患者女性，45岁，工人，因头晕、四肢无力1年余就诊 。
患者系某造船厂油漆工，从事刷油漆工作6年，经常头晕、头痛、四肢无力，伴恶心，近一年来症状加重，思睡又不易入睡，多噩梦，起床后常眼花、发抖；每次刷漆后，口内发甜，刷漆中突然晕倒过，以后脾气急躁，爱哭爱闹、记忆力减退 。
既往体健，无高血压、心脏病、糖尿病、肝肾疾病等病史，无药物过敏史 。月经史、个人史、家族史均无异常 。
查体：T36 .5℃，P65次/分，R20次/分，BP100/70mmHg 。发育正常，营养中等，面部有明显色素沉着，神志清楚，浅表淋巴结未及肿大，皮肤、黏膜未见黄染，两侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏 。咽轻度充血，口腔无溃疡 。肺叩清音，无啰音 。心率72/分，律齐，心尖区可闻及1级SM 。腹软，肝脾肋下未触及 。肱二头肌、肱三头肌及膝腱反射增强 。
实验室检查：血常规：Hb90g/L，WBC 2 .4×10 
/L，N 0 .56，L 0 .43，M 0 .01，PLT 80×10 /L 。骨髓象：粒细胞系统见中幼及晚幼粒细胞较少，红细胞系统大致正常 。
发布日期：2021-11-04
试题解析
病历
病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
- 中文名
- 病历
- 别名
- 病史、病案、诊籍
- 分类
- 门诊病历，住院病历
- 外文名
- case history
- 意义
- 诊断治疗疾病的依据、用于研究的重要资料（医疗/预防/教学等）
- 文献记载
- 《史记》
头晕
头晕（dizziness）是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起，最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外，还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现，但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时，患者感到外周环境或自身旋转、移动或摇晃。偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题，如果长时间头晕，可能是重病的先兆，应引起重视。
- 外文名
- Dizziness
- 常见发病部位
- 头部
- 常见症状
- 头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花，伴乏力、面色苍白、失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘等
- 就诊科室
- 神经科
- 常见病因
- 神经系统病变、耳疾病、内科疾病如高血压等、感冒、颈椎骨退化、贫血、血黏度高、脑动脉硬化、冠心病等
摘要
摘要又称概要、内容提要，意思是摘录要点或摘录下来的要点。摘要是以提供文献内容梗概为目的，不加评论和补充解释，简明、确切地记述文献重要内容的短文。其基本要素包括研究目的、方法、结果和结论。具体地讲就是研究工作的主要对象和范围，采用的手段和方法，得出的结果和重要的结论，有时也包括具有情报价值的其它重要的信息。
- 中文名
- 摘要
- 别名
- 概要、内容提要
- 读音
- zhāi yào
- 外文名
- abstract
- 词目
- 摘要
- 词性
- 动词，名词
标签： "暂无标签"
/L，PLT 80×10
题王网让考试变得更简单
扫码关注题王，更多免费功能准备上线！
此试题出现在
此地无银三百两，用弗洛伊德防御机制解释属于：（）
试述离婚与无效婚的区别。
血脂异常治疗循证医学证据最强的一线调脂药物是（）
影响怯生的因素有哪些？
围堰防冲护脚措施主要有（）、（）、（）三种。
通过对贷款迁徙情况的统计和监测，可以将对不良贷款的静态监测分析拓展到动态连续监测分析。（）
20世纪80年代，尤其是80年代后期，人力资本理论研究的势头更加猛烈，其主要代表有（）。
私募股权基金作为一种市场（ ）力量，对公司治理结构的完善有重要的推动作用，为以后的企业上市在内部治理结构和内控机制方面创造良好的条件。
由内部审计部门协调执法检查员工作对组织是有益的，因为内部审计师能：（）
FrontPage编辑区主要用来（）。
2021年公共卫生执业(助理)医师资格考试炀医学 综合考试卫生法规部分(2020年修订版)
2021年公卫执业医师考试大纲之《临床医学综合》
2021年公卫执业医师考试大纲之《医学心理学》
2021年公卫执业医师考试大纲之《医学免疫学》
2021年公卫执业医师考试大纲之《药理学》
2021年公卫执业医师考试大纲之《医学微生物学》
2021年公卫执业医师考试大纲之《学校/儿童少年卫生学》
2021年公卫执业医师考试大纲之《卫生毒理学》
2021年公卫执业医师考试大纲之《职业卫生与职业医学》
2021年公卫执业医师考试大纲之《流行病学》