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单选题

男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。 该例诊断首先应考虑()

发布日期:2021-09-26

男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射...
A

右肺尖结核

B

右上肺慢性炎症

C

右肺L沟瘤(Pancoast瘤)

D

右上肺结核球

E

右上肺转移性肿瘤

试题解析

干咳

干咳(dry cough)指咳嗽无痰;或痰极少,不易排出的表现。干咳是临床肺部疾病常见症状之一,病因复杂。

外文名
dry cough
常见病因
感染,炎症,过敏,反流等
就诊科室
呼吸内科
常见症状
无痰或痰极少

胸痛

胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。2009年,北京急性胸痛注册研究,共入选5666例患者,结果显示胸痛患者占急诊就诊患者的4%,其中ACS占27.4%,主动脉夹层占0.1%,PE占0.2%。如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。

外文名
chest pain
常见病因
冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等
就诊科室
心胸外科
常见症状
胸痛

月前

月前是,拼音yuè qián,汉语词语,犹月下。指月光之下。也指以前。指上个月

中文名
月前
注音
ㄩㄝˋ ㄑㄧㄢˊ
读音
yuè qián
释义
犹月下。指月光之下

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医学高级内科

结核病学(医学高级)

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