关于陈旧性肩关节脱位的整复,叙述正确的是()
发布日期:2020-08-20
A
陈旧性肩关节前脱位,在3个月以内,无明显骨质硫松者,可试行手法复位
D
经X线片证实,未合并骨折,或关节内外无骨化者,可用手法复位
E
肩关节脱位无合并血管、神经损伤者,可尝试手法整复
试题解析
肩关节前脱位
肩关节前脱位(anterior shoulder dislocation)是2019年公布的运动医学名词。
- 中文名
-
肩关节前脱位
- 所属学科
-
运动医学
- 外文名
-
anterior shoulder dislocation
- 公布时间
-
2019年
骨质
由骨组织构成,分密质和松质。骨密质comPactbone,质地致密,耐压性较大,配布于骨的表面。骨松质spongybone,呈海绵状,由相互交织的骨小梁(trabeculae)排列而成,配布于骨的内部,骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致,因而能承受较大的重量。
以内
以内是一个汉语词语,读音为yǐ nèi,意思是表示在一定的数量、时间、处所、范围的界限之内。
- 中文名
-
以内
- 拼音
-
yǐ nèi
- 释义
-
表示在一定的数量、时间、处所、范围的界限之内
- 外文名
-
within;be less than
- 注音
-
ㄧˇ ㄣㄟˋ
正确答案:
A.D.E
解析:
肩关节脱位后超过三周尚未复位者,为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织,有与周围组织粘连,周围的肌肉发生挛缩,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,这些病理改变都阻碍肱骨头复位。
陈旧性肩关节脱位的处理:脱位在三个月以内,年轻体壮,脱位的关节仍有一定的活动范围,X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前,可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1~2周;如脱位时间短,关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行,先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动,以解除粘连,缓解肌肉痉挛,便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法,复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意,操作切忌粗暴,以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败,或脱位已超过三个月者,对青壮年伤员,可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏,则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后,活动功能常不满意,对年老患者,不宜手术治疗,鼓励患者加强肩部活动。
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