男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是()
发布日期:2021-03-17
试题解析
上腹部疼痛
上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物。而表现为腹部的疼痛半数以上病人有上腹部疼痛胀满、恶心、呕吐。
- 中医病名
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上腹部疼痛
- 别名
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上腹部疼痛
- 多发群体
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暴饮暴食、长时间患有胃病等
- 常见病因
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由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变摄入某种植物成分等
- 传染性
-
无
- 外文名
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Epigastric pain
- 就诊科室
-
内科
- 常见发病部位
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腹部
- 常见症状
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为腹部的疼痛半数以上病人有上腹部疼痛胀满、恶心、呕吐。
正确答案:
B
解析:
受伤史,右上腹痛,右肩背放射痛;B超、CT、X线检查均有阳性发现;完全性肝破裂的患者除失血性休克外,常有严重的胆汁性腹膜炎,移动性浊音,肠鸣音消失,腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠,会出现呕血或柏油样便,临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者,称为外伤性血胆症。
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