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单选题

男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()

发布日期:2021-11-25

男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:R...
A

周围血象为大细胞正常色素性贫血

B

骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞

C

胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应

D

血清间接胆红素常偏高

E

维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常

试题解析

四肢麻木

四肢麻木是人们日常生活中常常会出现的症状,如怀孕、不正确睡姿、如厕蹲久了均可引发,一般会在短时间内消除,不会有什么大问题。健康人手脚麻木,多在长时间处于一种姿势或四肢受压后发生。这类麻木很少超过十分钟,且可迅速消失,也不伴有其他症状。

乏力

乏力是临床上最常见的主诉症状之一,属非特异性疲惫感觉。表现为自觉疲劳、肢体软弱无力。生理状态下,乏力在休息或进食后可缓解,而病理性乏力则不能恢复正常。

就诊科室
心外科
常见病因
与生理性、药物、中毒、各系统疾病等有关
常见发病部位
肌肉
常见症状
精神不振,常有疲乏感,无力

头晕

头晕(dizziness)是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。抑郁症早期也常有头晕。头晕可单独出现,但常与头痛并发。头晕伴有平衡觉障碍或空间觉定向障碍时,患者感到外周环境或自身旋转、移动或摇晃。偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题,如果长时间头晕,可能是重病的先兆,应引起重视。

外文名
Dizziness
常见发病部位
头部
常见症状
头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花,伴乏力、面色苍白、失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘等
就诊科室
神经科
常见病因
神经系统病变、耳疾病、内科疾病如高血压等、感冒、颈椎骨退化、贫血、血黏度高、脑动脉硬化、冠心病等

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