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单选题

患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP110/70mmHg,P70次/分,R18次/分,SPO95%,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。Tnl升高,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成,ST段抬高。住院期间患者心率出现变化,为46次/分,P波多于QRS波,P波与QRS波无关,QRS波0.16秒。临时起搏器并发症除工()

发布日期:2022-07-09

患者女性,76岁,活动时胸闷、胸痛3年余,加重1小时入院。查体:BP110/70mmHg,P70次/...
A

误入锁骨下动脉

B

锁骨下动静脉瘘

C

空气栓塞

D

心律失常

E

肋骨骨折

试题解析

胸痛

胸痛是一种常见而又能危及生命的病症,造成胸痛的原因复杂多样,包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等,其中ACS在这些严重危及生命的疾病中所占比例最高,心肌梗死(AMI)的误诊率在3%~5%,主动脉夹层动脉瘤的发病率约0.5~1/10万人,如果误诊其死亡率超过90%。PE的发病率大约70/10万人,自发性气胸发病率2.5~18/10万人,食管破裂发病率是12.5/10万人。2009年,北京急性胸痛注册研究,共入选5666例患者,结果显示胸痛患者占急诊就诊患者的4%,其中ACS占27.4%,主动脉夹层占0.1%,PE占0.2%。如何快速、准确诊断和鉴别ACS及其他致死性胸痛的病因,成为急诊处理的难点和重点。

外文名
chest pain
常见病因
冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等
就诊科室
心胸外科
常见症状
胸痛

加重

加重,读音是jiā zhòng,汉语词语,意思指增加重量或程度。

中文名
加重
拼音
jiā zhòng
释义
增加重量或程度
外文名
increase the weight of
词性
动词

胸闷

胸闷(chest distress)是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者无不适,重者觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难,可伴随其他症状如胸痛、压迫感、心悸、喘、灼热感、吐酸水、冒冷汗、恶心、呕吐等。胸闷可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。

外文名
chest distress
常见病因
由呼吸道、肺脏、心脏、膈肌疾病引起
就诊科室
呼吸内科、心内科
常见症状
呼吸费力或气不够用,甚至呼吸困难,可伴胸痛、压迫感、心悸、喘、灼热感、吐酸水、冒冷汗、恶心、呕吐等

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新疆住院医师

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