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单选题

患者女,25岁,未婚,因“闭经3个月,伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查:血清PRL>300ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),TT31.49nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT498.43nmol/L(正常值62.68~150.84nmol/L),FT34.51pmol/L(正常值2.63~5.70pmol/L),FT416.24pmol/L(正常值9.00~19.04pmol/L),TSH1.56μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.578ng/ml(正常值0~10.000ng/ml),睾酮0.31ng/ml(成年女性正常值≤0.6ng/ml)。欲进一步明确定位诊断,首选的检查是()。

发布日期:2021-06-03

患者女,25岁,未婚,因“闭经3个月,伴自发溢乳15d”来诊。查体无特殊发现。实验室检查:血清PRL...
A

全垂体功能评价

B

鞍区MRI薄层扫描+动态增强

C

血HCG检查

D

生长激素激发试验

E

性腺功能的评价

试题解析

乳溢症

乳溢症(galactorrhea)亦称泌乳-闭经综合征(amenorrhea-galactorrhea syndrome)、乳汁漏出症,乳汁分泌异常综合征等。是非产褥期或停止哺乳半年后的妇女出现的乳房自溢现象,临床以泌乳和闭经为特征。是一种非妊娠期的病理性泌乳。根据发生对象不同有3种:Chiari-Frommel综合征,患者以产后或断奶后起病为特征;Argone-Castillo综合征,其发病与妊娠无关;Forbes-Albright 综合征,患者溢乳伴发垂体瘤。3种发病状况不同,但均具备下丘脑-垂体功能失衡的病理特点。

外文名
Galactorrhea
常见发病部位
乳房
常见症状
非产褥期或停止哺乳半年后乳液自溢
就诊科室
妇科
常见病因
下丘脑病变、垂体病变、甲状腺及肾上腺病变、多囊卵巢综合征、某些激素药物等

自发

自发,汉语词语,读音是zì fā,意思是指不受外力影响而自然产生;同"自觉"相对。指人们未认识﹑未掌握客观规律时的一种活动。

中文名
自发
词义
不受外力影响而自然产生
拼音
zì fā

闭经

闭经(amenorrhea)是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现,是一种临床症状而并非某一疾病。按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。WHO将闭经归纳为3种类型:I型:无内源性雌激素产生,卵泡刺激素(FSH)水平正常或低下,催乳素(PRL)水平正常,无下丘脑、垂体器质性病变的证据;Ⅱ型:有内源性雌激素产生、FSH及PRL水平正常;Ⅲ型:为FSH水平升高,提示卵巢功能衰竭。闭经还可分为原发性和继发性,生理性和病理性。原发性闭经指年龄>14岁,第二性征未发育;或者年龄>16岁,第二性征已发育,月经还未来潮。继发性闭经指正常月经周期建立后,月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期停止3个周期以上。生理性闭经是指妊娠期、哺乳期和绝经期后的无月经。病理性闭经是直接或间接由中枢神经-下丘脑-垂体-卵巢轴以及靶器

外文名
amenorrhea
常见病因
先天性发育缺陷,如阴道闭锁、卵巢发育不良等
就诊科室
妇科
常见症状
超过一定时限未见月经来潮

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医学高级内科

内分泌学(医学高级)

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