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单选题

性,42岁,近1年有阵发性夜间呼吸困难,1天前出现气短,咳粉红色泡沫痰,查体:心率120次/分,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,心电图示:窦性心动过速。下列紧急措施中哪项是错误的()

发布日期:2020-08-20

性,42岁,近1年有阵发性夜间呼吸困难,1天前出现气短,咳粉红色泡沫痰,查体:心率120次/分,心尖...
A

吸氧

B

吗啡皮下注射

C

静注西地兰

D

静注速尿

E

采取坐位

试题解析

阵发性夜间呼吸困难

阵发性夜间呼吸困难(paroxysmal nocturnal dyspnea)通常入睡并无困难,但在夜间熟睡后,突因胸闷、气急而需被迫坐起。多见于左心功能不全的患者,患者平卧时淤血加重,于睡眠中突然憋醒,被迫坐起。轻者经数分钟至数十分钟后症状消失,有些患者伴有咳嗽,咳泡沫样痰。有些患者伴支气管痉挛,双肺干啰音,与支气管哮喘类似,又称心源性哮喘。重症者可咳粉红色泡沫痰,发展成急性肺水肿。本质是肺循环淤血所致,常见于左心衰。治疗应明确引起阵发性夜间呼吸困难的原发疾病,针对病因进行治疗。

外文名
paroxysmal nocturnal dyspnea
常见病因
常由风湿性心脏病、高血压心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等引起,多见于左心衰
就诊科室
呼吸内科
常见症状
夜间熟睡后,突因胸闷、气急,可伴有咳嗽,咳泡沫样痰,以及支气管痉挛,双肺干啰音

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中西医结合内科(医学高级)

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