多选题
患者女，58岁。因“体检发现脾大5年，腹胀1年”来诊。5年前，体检发现脾大，无腹痛、腹胀，贫血，皮肤淤斑和牙龈出血等，未予重视。2个月前，腹胀加剧。近10个月来患者体重下降约15kg。血常规：Hb74g/L，PLT80×10 9/L，WBC7.49×10 9/L。B型超声：脾大，脾肋间厚约6.3cm，肋缘下约4.0cm，内缘距中线约2.0cm，实质回声均匀，未见占位。脾门淋巴结肿大。患者接受了择期脾切除术。术中：脾体积为25cm×20cm×7cm，质硬，表面有灰褐色斑点，并见1个副脾，直径约1cm。肝胃韧带、小肠系膜上见多枚肿大的淋巴结（具体数值不详）。曾行骨髓活检2次。脾、淋巴结和骨髓活检的形态学改变如图所示。 
该病例的病理诊断应考虑（）。
发布日期：2020-08-20
骨髓增生性肿瘤（MPN）
急性粒细胞白血病
系统性肥大细胞增生症
转移性癌
骨髓异常增生综合征（MDS）
继发性骨髓纤维化
试题解析
体格检查
体格检查是指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。其内容包括：（1）运动史和疾病史；（2）形态指标测量；（3）生理机能测试；（4）身体成分测定；（5）特殊检查（化验、X光、心电、脑电、肌电、超声心动、肌肉针刺活检等）。
- 中文名
- 体格检查简介
- 全身检查项目
- 头颈部、背部...
- 下肢
- 正确暴露下肢
- 外文名
- Physical examination
- 注意事项
- 应以病人为中心
- 腹部
- 正确暴露腹部
腹胀
腹胀是一种常见的消化系统症状，而非一种疾病。可以是主观上感觉腹部的一部分或全腹部胀满，通常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等；也可以是一种客观上的检查所见，如发现腹部一部分或全腹部膨隆。引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
- 就诊科室
- 消化内科
- 常见症状
- 腹胀，伴有便秘，腹泻等。
- 常见病因
- 消化道器官病变、应激等。
- 传染性
- 无
5年
公元5年，公历（儒略历）平年，共365天，52周零1天；其中1月1日～1月28日为农历甲子年（鼠年），1月29日～12月31日为农历乙丑年（牛年），该年闰五月；元始五年。
- 中文名
- (公元)五年
- 公历
- 5年
- 年代
- 0年代
- 天数
- 平年
- 乙丑年时间
- 5年01月29日～6年02月16日
- 生肖
- 牛
- 农历立春
- 双春
- 下一年
- 6年
- 外文名
- Five
- 世纪
- 1世纪
- 春节
- 1月29日
- 中历
- 黄帝纪年
- 立春
- 2月5日
- 干支
- 乙丑
- 上一年
- 4年
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