单选题
发布日期:2020-08-20
尿钠<20mmol/L,尿渗透压>500mOsm/kg
尿钠>20mmol/L,尿渗透压250~300mOsm/kg
尿沉渣有多数变形红细胞
尿中可见嗜酸性粒细胞
尿沉渣有多数正常形态红细胞
中毒性急性肾功能衰竭又称急性中毒性肾小管坏死性肾病。是化学毒物引起急性肾小管坏死导致的急性肾功能衰竭。氯化高汞、四氯化碳、砷化氢及乙二醇等可引起本病。病程可分为少尿期、多尿期及恢复期。除脱离接触、应用特效解毒剂外,治疗原则同其他病因的急性肾功能衰竭。
滤过钠分数用于鉴别肾前性急性肾衰及急性肾小管坏死,记载于《实用检验医学指南》。
急性肾小管坏死(acute tubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调。急性肾小管坏死的主要病因传统上分为急性肾缺血和急性肾毒性损害等两大类。但血管内溶血和某些感染引起者亦不少见。有时肾缺血和肾毒性因素可同时存在。急性肾小管坏死的发病机理是多环节的肾血流动力学改变和急性肾小管损害等为主要因素。
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