甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为()
发布日期:2020-08-20
试题解析
甲状腺
甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官。在哺乳动物类它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁。人类的甲状腺形为红褐色腺体,犹如盾甲,故以此命名。
- 中文名
-
甲状腺
- 性质
-
内分泌器官
- 分泌激素
-
甲状腺素
- 外文名
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Glandula thyr(e)oidea
- 功能
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分泌甲状腺素,提高神经兴奋性,促进生长发育
危急
危急,拼音wēi jí,汉语词语,意思是危险而急迫。
- 中文名
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危急
- 解释
-
危险而急迫
- 拼音
-
wēi jí
- 出处
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《东周列国志》
切除
切除,汉语词语,拼音是qiē chú,意思是用手术去除器官或身体的一部分,或用其他方法消除其功能。
- 中文名
-
切除
- 注音
-
ㄑㄧㄝ ㄔㄨˊ
- 拼音
-
qiē chú
正确答案:
C
解析:
(1)甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内,是术后最危急的并发症。原因:①切口内出血压迫气管,因手术时止血(特别是腺体断面止血)不完善,或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起。③气管塌陷,是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。④双侧喉返神经损伤。后三种情况的病人,由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻;(2)喉返神经损伤发生率约0.5%,大多数是因手术处理甲状腺下极时,不慎将喉返神经切断、缝扎或挫夹、牵拉造成永久性或暂时性损伤所致;(3)喉上神经损伤多发生于处理甲状腺上极时,离腺体太远,分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所引起;(4)手足抽搐因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致,多在术后1~3天出现手足抽搐。(5)甲状腺危象是甲亢的严重合并症。临床娩察发现,危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关
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