单选题
发布日期:2020-08-20
位于上叶的片状阴影
由病变区深向肺门的条状模糊影
肺门气管支气管淋巴结肿大
原发灶,肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影
两肺散在斑点状密度增高影
基本概念原发综合征(primary complex):原发性肺结核时,肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显。病因病理为初染结核,人体从空气中吸入含有结核杆菌的尘埃或飞沫而致病。多发生于儿童或青年,尤以3岁以下的婴幼儿为多见。原发综合征包括原发病灶及病灶周围炎、淋巴管炎和淋巴结炎,有时还附加的局部胸膜改变。临床表现发热、咳嗽、气急、盗汗和消瘦为主要临床症状。有些病例可无任何症状,因体检而发现。痰检可查到结核杆菌。影像学表现1.上叶下部或下叶上部片状或类圆形模糊阴影,也可呈肺段或肺叶阴影。 2.同侧肺门淋巴结增大。3.肺内原发病灶与增大的肺门淋巴结之间可见索条状阴影,即结核性淋巴管炎。上述三者呈哑铃形,又称双极期,为原发综合征典型表现,但这种征象并不多见。如原发灶范围较大,常可将结核性淋巴管炎和淋巴结炎掩盖。鉴别诊断原发性结核空洞与急
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