单选题
发布日期:2021-11-24
前臂旋后功能减弱
肘关节不能屈曲
Froment征阳性
前臂旋前功能丧失
肱二头肌反射消失
肱骨内髁骨折较少见,好发生于儿童,波及范围包括内上髁与滑车的大部分。受伤后肘内侧和内上髁周围软组织肿胀,或有较大血肿形成。临床检查肘关节的等腰三角形关系存在。患者表现为疼痛,特别是肘内侧局部肿胀、压痛、正常内上髁的轮廓消失。
发于臂丛内侧束,含有第7、8颈神经和第1胸神经的纤维。初与肱动脉伴行,继而离开肱动脉向后下方,至内上髁后方的尺神经沟,在沟中尺神经位置表浅,隔皮肤可触摸到。再向下穿经尺侧腕屈肌到前臂内侧,沿指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间下行,在前臂中、下1/3交界处,分为较粗的掌支和较细手背支。尺神经在臂部未发分支,在前臂上部发出肌支至尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半;在中部发出细的皮支,向下穿过深筋膜,分布于小鱼际的皮肤。
肘前区皮肤薄而柔软,浅筋膜疏松,浅静脉粗大,位于皮下。头静脉与前臂外侧皮神经行于肱二头肌腱外侧;贵要静脉与前臂内侧皮神经行于肌腱内侧。肘正中静脉通常从头静脉斜向上内,连于贵要静脉,吻合呈“N”形 ;或由前臂正中静脉至肘前区分为头正中静脉和贵要正中静脉,呈“Y”形分别汇入头静脉和贵要静脉。上述静脉管径粗大、位置表浅,比较固定,是临床上作静脉穿刺及导管插入的常用部位。 肘浅淋巴结位于肱骨内上髁上方,贵要静脉附近,又名滑车上淋巴结;收纳手与前臂尺侧半的浅淋巴,其输出管注入腋淋巴结。
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