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单选题

女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是()

发布日期:2021-11-24

女性,62岁,因胆总管结石、胆管炎出现休克。该患者的休克类型是()
A

低血容量性休克

B

感染性休克

C

过敏性休克

D

心源性休克

E

神经性休克

试题解析

胆总管结石

胆总管结石是指位于胆总管内的结石,大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石,好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石,其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者,称之为继发性胆管结石,以胆固醇结石多见。

外文名
calculusofcommonbileduct;choledocholith
常见发病部位
胆总管下端
就诊科室
外科
常见症状
绞痛,对穿性背痛,寒战,高热,黄疸

胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

外文名
cholangitis;angiocholitis
常见发病部位
胆管
常见症状
中上腹不适、胀痛,或绞痛,进食油腻后上腹疼痛加重;急性发作者腹痛,寒战高热和黄疸等三联征
就诊科室
外科
常见病因
在胆汁淤积的基础上继发细菌(大肠杆菌最多)感染

休克

休克,入选《柯林斯词典》2021年度热词。这个词可能是除冠军外人气最高的,是用来描述“不酷”、“过时”、“老土”、“令人尴尬”等含义的新表达方式。美中不足的是,貌似只有00后才经常使用这个词。

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事有古守其常而今穷其变者法家例医家方其是已夫事物变无穷也有其备之变更出所备外故变无穷穷其变者有穷变无穷穷其变者当与为无穷自非挟百试之才享神明之寿多其阅历神其颖悟鲜有能相劘相守以穷无穷之变者古锦充囊积羽折轴而成书出焉晴初赵子精于医无虚日年且老成医话一书其言曰意度者勿录也道听者勿录也袭古与违古勿录也违古而适合乎古食古而不泥乎古时或拾古之遗纠古之失补古之阙释古之疑或日一得焉或月一得焉或积日月而竟无得焉盖四十年于兹矣夫岐黄而下至于仲圣亦犹夫人耳某药药某病某病药某药上古固无书读也彼何师而得之与得之病耳问得其由切得其象而病诏我矣问得其象中由切得其由中象而病又诏我矣虽然中一矢而曰吾善射捷一战而曰吾善兵是强狱隶著刑书也神而明之存乎证以问证切以切证问以甲证乙以一证千而同中之异出焉夫是之为病证证者证也法家所谓比例例者比也无以比诸乌乎例诸无以证诸乌乎治诸如晴初者可谓老于证治而善读书者矣顾自以为是焉可乎误于两似而得其一真悔于百非而衷于一是是则穷其变而又善自变之说也晴初之话医也暴其短不炫其长幸其得犹悔其失粹然儒者之言其临证也如驾危樯行大川守孤城御勍敌一不得当而覆败随之其生人杀人不有甚于亭疑狱之平者乎抑予更有感于天地之好生焉虑阴阳饮食之杀吾生也苦不自知而脉也贡之又博生万物俾各能入人而药之向非圣人又谁与起病者而试尝之此造物之所以大也不明乎此而假手于庸庸者流几何而不蹈杀人之律乎哉呜呼危哉予向不能医不幸而先人皆痛于沉痼其于病也三折肱矣读晴初书为言天下事物之变之无穷而未易穷其变也其见于一人之身者已如此时光绪癸未五月山阴陈锦作于蕺山讲舍(《存存斋医话稿》陈锦序) 如何理解“误于两似而得其一真悔于百非而衷于一是是则穷其变而又善自变之说也”?

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