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单选题

某实习医生接诊一胃大部切除术后18年,近半年来上腹胀疼、消瘦且出血的病人。如术中见残胃有一鸡蛋大的肿物,质硬,且导致吻合口梗阻,手术已不能切除,他应建议的术式为:().

发布日期:2020-08-20

某实习医生接诊一胃大部切除术后18年,近半年来上腹胀疼、消瘦且出血的病人。如术中见残胃有一鸡蛋大的肿...
A

胃近端切除

B

空肠造口

C

迷走神经切除

D

胃空肠吻合

E

结肠造口

试题解析

胃大部切除术

胃大部切除术也称“胃次全切除术”。包括切除幽门窦全部在内的胃组织的3/5~4/5,主要用于治疗胃十二指肠溃疡及胃肿瘤。多采用硬膜外麻醉,取上腹正中切口,手术步骤:①游离胃大、小弯及切断十二指肠;②切胃;③胃肠道重建:根据胃肠道重建的方式可分为毕I式(即胃-十二指肠吻合)及毕Ⅱ式(即胃-空肠吻合)。术后并发症发生率为5%~15%,包括胃出血、十二指肠残端破裂、输出、入段梗阻、倾倒综合征、反流性胃炎、吻合口溃疡、营养性并发症及残胃癌等。本手术疗效好,优良率达85%~90%。

中文名
胃大部切除术
别名
胃大切
外文名
Gastrectomy
用途
胃、十二指肠溃疡

实习医生

《实习医生》是一部由阿布所著的实习医生的秘密手记,中国工人出版社2020年2月1日出版发行。

书名
实习医生
出版社
中国工人出版社
页数
280 页
装帧
平装
作者
阿布
出版时间
2020年2月1日
定价
46 元
ISBN
9787500873167

接诊

接诊(reception for patient)是2014年公布的全科医学与社区卫生名词。

中文名
接诊
所属学科
全科医学与社区卫生
外文名
reception for patient
公布时间
2014年

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