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单选题

患者女,69岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,全心衰,心房纤颤,长期服用地高辛和氢氯噻嗪,近一周病情加重,心电图室二早二联律,血清钾2.3mmol/L。下列措施适宜的是()。

发布日期:2021-03-12

患者女,69岁。诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,全心衰,心房纤颤,长期服用地高辛和氢氯噻嗪...
A

静脉注射普罗帕酮

B

停用地高辛,静脉补钾

C

继续服用地高辛

D

静脉注射利多卡因

试题解析

风湿性心脏病

风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。

别名
风心病
就诊科室
心内科
常见病因
甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应
传染性
外文名
rheumatic heart disease
常见发病部位
心脏
常见症状
心慌气短、乏力、咳嗽、水肿、粉红色泡沫痰

二尖瓣狭窄

风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。近年来,由于加强了对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。

外文名
mitral valve stenosis
就诊科室
心内科、心外科
常见病因
风湿热
别名
多发群体
中青年人
常见症状
呼吸困难、咯血、咳嗽、心衰、二尖瓣面容等

诊断

从医学角度对人们的精神和体质状态作出的判断。对正常人的健康状态、劳动能力和某一特定的生理过程的判断;司法部门判定血缘关系和伤害性质也属诊断。用来认识疾病的诊断最广泛,是治疗、预后、预防的前提。

中文名
诊断
释义
在给病人做检查之后判定病人的病症及其发展情况
分类方法
获得临床资料的方法分类,诊断的确切程度分类,诊断内容分类
拼音
zhěn duàn
包括
一是诊,二是断
诊断方法
问诊,望诊,触诊,叩诊,听诊,嗅珍,辅助检查

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