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单选题

男性,40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是(  )。

发布日期:2021-03-15

男性,40岁。血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病...
A

单纯脾切除术

B

门腔静脉分流术

C

脾肾静脉分流术

D

脾切除加贲门周围血管离断术

E

曲张静脉套扎术

试题解析

血吸虫性肝硬化

病理与临床表现血吸虫病的主要病理变化发生于潜伏期后,即幼虫发育成长、产卵后开始,由于机械性及虫卵毒素的刺激,引起静脉炎,尤其是结肠、肠系膜和肝脏,虫卵所产生的病变要比成虫所引起的更广泛、更严重,因此可以认为“血吸虫病病理变化是虫卵引起的病变”,由于成虫、虫卵及机体的免疫反应的相互作用的结果,形成了一个复杂的病理状态。日本血吸虫栖息在门静脉和肠系膜静脉,产卵数亦多,因此肠道与肝脏损害较之曼氏与埃及血吸虫则更为严重。急性期患者大多系初染,机体反映一种过敏状态,病理与感染程度成正比关系,有植物神经系平衡失调之胃肠道功能紊乱如食欲不振、便秘、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、全身乏力、消瘦等。还有过敏反应如荨麻疹、嗜酸细胞增高和结、直肠粘膜水肿等。门脉系受机械性、毒素、过敏反应,还可能有免疫复合物及补体的影响,常有扩大及管壁渗透性增加的改变,可有一过性腹水(8.5%)。虫卵和组织反应构成嗜酸性和中性白细胞与

男性

男性即男人。指雄性人类,与雌性人类(女性)成对比。男性这个名词是用来表示生物学上的性别划分或文化上的性别角色,或二者皆有。男人通常是指一个从男孩过渡到下一个时期的男性,与女人成对比。不过男人有时候也可以用来指称所有的男性。当男孩长大成熟后,他们就成为所谓的男人。不过有时在口语上也会用来指称青少年男性。2022年1月17日,国家统计局发布2021年中国经济数据。年末全国人口(包括31个省、自治区、直辖市和现役军人的人口,不包括居住在31个省、自治区、直辖市的港澳台居民和外籍人员)141260万人,比上年末增加48万人。从性别构成看,男性人口72311万人,总人口性别比为104.88(以女性为100)。

中文名
男性
拼音
nán xìng
类别
性别
外文名
the male sex
注音
ㄋㄢˊ ㄒㄧㄥˋ

脾大

脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾,如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可为两类:一类是感染性脾大;另一类是非感染性脾大。

外文名
splenomegaly
就诊科室
内科
常见病因
病毒感染,立克次体感染,细菌感染,螺旋体感染,寄生虫感染,慢性病毒性肝炎,慢性血吸虫病,慢性疟疾,黑热病,肝硬化,慢性充血性右心衰竭,慢性缩窄性心包炎,大量心包积液,特发性非硬化性门脉高压症,血液病,结缔组织病,脾肿瘤,脾囊肿等
英文别称
hepatosplenomegaly
常见发病部位
常见症状
脾体积增大

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临床执业医师

综合笔试--临床医学

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