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单选题

2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD试验(+++),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()。

发布日期:2021-03-15

2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD试验(+++),X...
A

霍奇金病

B

原发综合征

C

支气管淋巴结结核

D

支原体肺炎

E

传染性单核细胞增多症

试题解析

淋巴结肿大

淋巴结分布全身,是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。正常淋巴结多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液,如耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液;颌下淋巴结群收集口底、颊黏膜、牙龈等处的淋巴液;颈部淋巴结收集鼻、咽、喉、气管、甲状腺等处的淋巴液;锁骨上淋巴结群左侧收集食管、胃等器官的淋巴液,右侧收集气管、胸膜、肺等处的淋巴液;腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液;腹股沟淋巴结群收集下肢及会阴部的淋巴液。了解二者之间的关系,对于判断原发病灶的部位及性质有重要临床意义。

就诊科室
感染科、肿瘤科
常见症状
局限性和全身性淋巴结肿大,可伴发热、疼痛等
常见病因
感染或肿瘤疾病等引起

消瘦

消瘦(emaciation)是指人体因疾病或某些因素而致体重下降,低于标准体重的10%以上时,即称为消瘦。体内脂肪与蛋白质减少,这里所指的消瘦一般都是短期内呈进行性的,有体重下降前后测的体重数值对照,且有明显的衣服变宽松,腰带变松,鞋子变大以及皮下脂肪减少,肌肉瘦弱,皮肤松弛,骨骼突出等旁证。至于脱水与水肿消退后的体重下降,不能称为消瘦。

乏力

乏力是临床上最常见的主诉症状之一,属非特异性疲惫感觉。表现为自觉疲劳、肢体软弱无力。生理状态下,乏力在休息或进食后可缓解,而病理性乏力则不能恢复正常。

就诊科室
心外科
常见病因
与生理性、药物、中毒、各系统疾病等有关
常见发病部位
肌肉
常见症状
精神不振,常有疲乏感,无力

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