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单选题

下列各项对肝癌诊断最有价值的是()

发布日期:2020-08-20

下列各项对肝癌诊断最有价值的是()
A

肝区痛

B

进行性肝肿大

C

肝质地硬

D

肝触痛

E

肝边缘钝

试题解析

肝质地

肝质地检查是用于检查腹部肝脏质地是否正常的一项辅助检查方法。一般将肝质地分为三级:质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软,见于正常人;触之似鼻尖者为质韧(中等硬),见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时;触之硬如额头者为质硬,见于肝硬化、肝癌。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感,大而表浅者可能触到波动感。

名称
肝质地
所属分类
特殊检查

肝肿大

肝肿大可由许多疾病引起是临床上一个重要体征。正常肝脏大小为长径25cmx上下径15cmx前后径16cm。肝脏常可被触及,边缘锐利质软,无压痛。有时肋下触到的肝脏不是由于肝肿大而是由于肝位置下移,此可见于经产妇女腹壁松弛者、歌唱或演奏者横隔运动过分发达肺气肿、有胸腔大量积液、腋下脓肿者有时胆囊肿大、横结肠肿瘤、胰腺囊肿胃癌、右肾下垂、右肾积水右肾囊肿、嗜铬细胞瘤等也可被误认为肝肿大,但呼吸移动度不如肝脏大边缘不如肝脏清晰,故应结合病史、肝脏的位置形态、质地。呼吸移动度有否压痛及其他检查结果来确定病理性肝肿大。

肝区痛

肝区痛是发生在右侧季肋部的疼痛,只是一种症状/体征,并非疾病。多见于急性肝炎时,由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死,把肝脏外层的包膜极度撑开,撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样疼痛,查体时患者常诉有触压或叩击痛。治疗应针对引起肝区疼痛的原因。

就诊科室
消化内科
常见病因
由胸壁病变、胸膜及肺组织病变、肝胆系统病变,以及膈下脓肿、右肾肿瘤等引起
常见发病部位
肝脏
常见症状
触压痛或叩击痛

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