单选题
对恶性胸水定性诊断最有帮助的是（）.
发布日期：2021-11-19
X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B超探测出单侧大量胸腔积液
胸腔积液中找到癌细胞
两次以上胸腔积液检查均为血性
X线胸片显示肺部类球形实性阴影
试题解析
定性诊断
定性诊断，虚是指正气虚，如《素问·通评虚实论》曰：“邪气盛则实，正气夺则虚。”
- 中文名
- 定性诊断
- 实
- 是指邪气实
- 解释
- 正虚邪实的两种不同性质疾病诊断
- 分为
- 虚实
恶性胸水
病因恶性胸水在晚期肺癌中常见，发生率高达60%。且常呈进行性。发病原因主要是胸膜转移结节侵犯和阻塞毛细血管和淋巴管所致，故胸水中含有大量蛋白质和血液有形成分，血性胸水约占75%。腹水则以妇科肿瘤，消化道肿瘤和肝癌多见，同样以血性腹水为主。检查化验对恶性胸水做胸部X线摄片是最基础的检查，肋膈角变钝提示有少量积液;大量胸水常伴有肺不张和纵隔向腱侧移位，如纵隔因肿瘤固定，则纵隔移位不明显。超声检查对确定胸水的含量、胸水是否包裹、知道穿刺进针方向和进针深度等均有重要意义。对腹水患者，CT检查不但可确定腹水的存在，而且可了解腹腔肿块、腹膜后淋巴结情况以及腹部脏器的形态结构变化等。超声检查不但可确定腹水的含量，而且可帮助确定穿刺的部位、进针位置和进针深度。血性胸、腹水大多为恶性，涂片细胞学检查常可找到恶性肿瘤细胞。当细胞检查学无法诊断时，必要时可通过胸腔镜或腹腔镜做胸、腹膜活检，90%以上患者可得到明
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