单选题
发布日期:2020-08-20
三尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
三尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
疾病概述联合瓣膜病(combinedvalvulardisease),又称多瓣膜病(multivalvulardisease),是指两个或两个以上的瓣膜病变同时存在。临床上,风湿性心脏病常以复杂的联合瓣膜病变的形式出现,最常见的是二尖瓣病变与主动脉瓣病变共存,三尖瓣和肺动脉瓣的病变几乎不单纯出现。此外,感染性心内膜炎、瓣膜粘液样变性、马凡综合征等,亦常同时损及二个瓣膜。病理改变虽然某一瓣膜的损害可能减耗或抵消另一瓣膜病变的血流动力变化,从而减轻临床症状,但总的来说,联合瓣膜病变在病理生理上往往可使病情加重,对心脏功能造成综合性的不良影响。主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全可加重二尖瓣反流,并使左心室向主动脉的搏出量减少更明显,故左心房失代偿及肺淤血提早发生,而乏力及运动耐量的降低更明显。若主动脉瓣狭窄合并二尖瓣狭窄,则当前者重后者轻时,左心室舒张末期压力增高,舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差缩小,易致左
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