问答题
病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，54岁。主诉：目黄身黄，伴胁痛3周。病史：1个月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过1周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脘胀，头重如裹，小便短黄，大便稀溏。体格检查：T36.4，℃，R21次／min，BP134/86mmHg。双肺呼吸音清晰，HR82次/min，律齐，未闻及病理性杂音。肝区压痛、叩击痛，腹水征（-）。双下肢无水肿。舌苔黄腻，脉濡缓。肝功能：血清总胆红素104μmol／L，丙氨酸氨基转移酶90U／L，天冬酸氨基转移酶49U／L，HBsAg（+）。肝胆B超：肝实质光点增粗。要求回答：中医诊断、证型、辨证分析、治法、主方、用药。
发布日期：2022-07-09
试题解析
中医诊断
中医诊断学是在中医基础理论指导下，研究如何诊察病情、辨别病证的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科。中医诊断学主要包括诊法、诊病、辨证和病案四大部分。中医诊断学的基本原则有三：整体审察、诊法合参、病证结合。它是中医基础理论与临床各科之间的桥梁，为中医专业课程体系中的主要骨干课程。
- 中文名
- 中医诊断
- 外文名
- Diagnosis of TCM
病历
病历（case history）是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结，又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据，是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
- 中文名
- 病历
- 别名
- 病史、病案、诊籍
- 分类
- 门诊病历，住院病历
- 外文名
- case history
- 意义
- 诊断治疗疾病的依据、用于研究的重要资料（医疗/预防/教学等）
- 文献记载
- 《史记》
辨证
辨证是汉语词语，拼音是biàn zhèng，释义是辨析考证。
- 中文名
- 辨证
- 拼音
- biàn zhèng
- 外文名
- discriminate
- 释义
- 辨析考证
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