单选题
男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是（）。
发布日期：2020-08-20
心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动
胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
心尖区触及收缩期震颤
上肢血压高于下肢血压
胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
试题解析
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣位于左心室和主动脉的连接处，当左心室收缩时，主动脉瓣开放，血液经过主动脉瓣流入主动脉。当左心室舒张时，主动脉瓣关闭，这时主动脉的压力高于左心室的压力。由于密闭的血管和血管的弹性产生舒张压，主动脉瓣关闭之后，心室进入舒张期，此时血液经过冠状动脉灌注心脏。主动脉瓣关闭不全时，左心室收缩期向主动脉排血，舒张期血液倒流入左心室。根据主动脉瓣关闭不全的严重程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%～60%甚至更多。
- 外文名
- aortic valve insufficiency
- 多发群体
- 男性
- 常见病因
- 主动脉瓣和（或）主动脉根部疾病所致
- 传染性
- 无
- 就诊科室
- 心内科、心外科
- 常见发病部位
- 主动脉瓣
- 常见症状
- 心悸、气短、呼吸困难、胸痛、晕厥、易疲乏
风湿性心瓣膜病
简称风心病，是指风湿性心瓣膜炎症所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。风湿疾病发作的时候就会导致心脏瓣膜系统受到不同程度的影响，从而导致身体机能受到较大的影响。如果各种疾病导致患者心脏胶原纤维累及，就会使得心脏瓣膜受累，从而导致心脏瓣膜发生病变。
- 中文名
- 风湿性心瓣膜病
- 外文名
- chronic rhumatic valvular heart disease
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