男，35岁，低热月余，咳痰带血3天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8．0×109/L为明确诊断，下列哪项检查最重要（）

3天（three day）通常是指三个自然日，也就是地球自转的3周时间。

医学术语咳痰是呼吸系统疾病的重要症状。痰的主要来源是气管、支气管腺体和杯状细胞的分泌物。在正常情况下，呼吸道的腺体不断有小量分泌物排出，形成一层薄的粘液层，保持呼吸道的湿润，并能吸附吸入的尘埃、细菌等微生物，借助于柱状上皮纤毛的摆动，将其排向喉头，随咳嗽咳出，或被咽下。所以一般不感觉有痰。在呼吸道的反复感染、异物、过热过冷的空气、刺激性气体、香烟或过敏因素的刺激下，支气管分泌大量痰液。按痰的性质，可分成以下几种：1 白色泡沫粘液痰：多见于支气管炎和支气管哮喘。2 黄色脓样痰：为化脓性感染所致。3 粉红色泡沫痰：肺水肿的特征。4 铁锈色痰：是肺炎双球菌引起的大叶性肺炎的典型特点。5 果酱样痰：肺吸虫病的典型表现之一。6 清水样痰伴有“粉皮”样囊壁：是肺包囊虫病临床诊断的重要依据。7 大量脓性泡沫痰：是肺脓肿和支气管扩张的典型特点。8 黑色或灰白色痰：多见煤尘肺和各种矽肺。9 咳铁锈色痰：常见

衬覆在胸壁内面和肺表面的浆膜，分为壁层和脏层两部，两层之间的密闭间隙称胸膜腔。根据胸膜壁层的位置可分四部：即胸膜顶是突出胸廓上口的部分；肋胸膜是衬贴在胸壁内面的部分；膈胸膜是覆盖在膈上面的胸膜；纵隔胸膜是包被在纵隔器官表面的胸膜；壁层胸膜各部之间互相移行，在某些部位成隐窝而肺缘并不伸入其间。这些隐窝即胸膜窦。在肋胸膜与膈胸膜的转折处形成膈肋窦，它是胸膜腔的最低点，胸膜炎时渗出液首先积聚于此。脏层胸膜覆盖在肺表面，并伸入叶间裂内，与肺实质紧密相连。